首页> 内科> 心血管内科> 扩张型心肌病> 扩张型心肌病有什么体征?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

扩张型心肌病的体征可能包括心力衰竭、呼吸困难、疲劳、水肿等,有时伴有肝脏肿大。由于扩张型心肌病可能导致严重的心脏功能障碍,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌受损导致心脏泵血功能下降,使血液回流至肺部引起肺充血和呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难等。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者的心脏扩大压迫到周围的组织器官,此时会使得胸腔内压力增高,从而影响正常的通气换气功能,出现呼吸困难的现象。这种症状可能伴随咳嗽、咳痰等症状,在晚上或躺下时更为明显。
3.疲劳
当扩张型心肌病发展到一定程度时,会导致心脏收缩能力减弱,每次射血量减少,因此身体各处供血不足,进而引发乏力、疲劳的症状。患者可能会感到持续的身体疲乏,即使休息也无法缓解。
4.水肿
由于心肌损伤导致心室舒张期顺应性降低,左心室充盈受阻,左心房压升高,进而使液体从毛细血管壁渗出至间质中形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如脚踝、小腿等。
5.肝脏肿大
随着病情的发展,心脏的收缩功能逐渐减退,心排出量减少,此时为了满足机体代谢需要,就会通过增加回心血量来提高心排出量。而大量的血液回流到右心系统,致使右心负荷加重,久之可发生代偿性肥厚、增大。肝脏肿大的程度因人而异,轻者可能无明显不适,重者可能出现腹胀、食欲不振等症状。
针对扩张型心肌病的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可以进行胸部X线检查以查看肺部情况。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,以及必要时的手术治疗,如心脏移植。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。

2024-02-21 01:00

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扩张型心肌病 (充血性心肌病,心肌病)

扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来,扩张型心肌病的诊断率逐渐增加,据估计,年诊断率约为8/10万,患病率约为37/10万,其中半数患者年龄在55岁以下,约1/3患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。

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