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慢性硬膜下血肿的并发症有哪些？
补充说明：慢性硬膜下血肿的并发症有哪些？
a******W 2021-08-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性硬膜下血肿常伴随头痛、恶心、呕吐、意识障碍和偏瘫等并发症。由于慢性硬膜下血肿可能引起严重的神经系统损害，建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.头痛
慢性硬膜下血肿通常由外伤导致脑组织损伤引起，颅内压增高刺激痛觉敏感结构，进而引发头痛。疼痛一般位于头部顶部或额部，可能伴有搏动性疼痛。
2.恶心
由于慢性硬膜下血肿压迫邻近神经和血管，影响大脑正常的血液循环状态，使患者出现头晕、恶心等症状。恶心感可能源于颅内压力变化引起的前庭功能紊乱，多发生在疾病的晚期阶段。
3.呕吐
当慢性硬膜下血肿逐渐增大时，会使得颅腔内容积相对缩小，继而导致颅内压增高。颅内压增高的情况下，会导致延髓呼吸中枢受到刺激，从而诱发喷射状呕吐的症状发生。呕吐常呈喷射状，伴随剧烈腹痛、腹泻等消化系统症状。
4.意识障碍
意识障碍可能是由于慢性硬膜下血肿导致脑干受压或脑水肿所致，脑干是控制意识的重要区域，其受损可引起意识水平下降。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重程度取决于血肿大小和进展速度。
5.偏瘫
如果慢性硬膜下血肿较大，会对运动皮层造成压迫，影响神经信号传导，导致偏瘫的发生。偏瘫侧会出现肌肉无力、麻木甚至完全不能活动的情况，这种症状可能持续存在或随时间改善。
针对慢性硬膜下血肿的诊断，可以进行头颅CT扫描或MRI以评估血肿情况。治疗措施包括手术引流如钻孔穿刺引流术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-01-28 07:12
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