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什么是阻塞性睡眠呼吸暂停
补充说明：什么是阻塞性睡眠呼吸暂停
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠时上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气的睡眠呼吸障碍。
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于咽部肌肉松弛导致上气道部分或完全塌陷，使气体进出受阻。当呼吸暂停发生时，机体为了保持通气会增加呼吸努力，但这种过度的努力反而会导致上气道更进一步塌陷，形成恶性循环。患者可能经历打鼾、夜间醒来、白天嗜睡、记忆力减退等症状。长期未治愈还可能导致高血压、心血管疾病等并发症的发生。
诊断通常需要进行多导睡眠监测（PSG），这是一种记录睡眠期间各种生理指标的方法。此外，医生可能会建议进行鼻腔镜检查以评估上气道结构。治疗策略包括生活方式改变如减肥、戒烟和限制酒精摄入，以及使用口腔装置如牙套或舌托。对于重度病例，持续气道正压设备或手术矫正可能是必要的。
肥胖者应通过饮食控制和运动减轻体重，避免睡前饮酒和服用镇静剂，这些都可减少睡眠呼吸暂停的症状。
2024-02-19 18:16
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
