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右室心肌梗死如何治疗
补充说明：右室心肌梗死如何治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右室心肌梗死的治疗可采取溶栓治疗、冠脉介入治疗、抗凝治疗、血压管理、心功能支持等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，具体包括使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。主要适用于急性心肌梗死患者，尤其是那些存在大面积动脉阻塞的情况。
2.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的血管重新开通，常用的器械有球囊扩张导管和支架植入器。对于已经确诊为右室心肌梗死且伴有严重狭窄病变的患者是一种有效的治疗手段。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等。对于已发生右室心肌梗死但未完全闭塞的患者，可以减少再次血栓的风险。
4.血压管理
血压管理涉及监测和控制患者的收缩压和舒张压水平，目标是维持在正常范围内。对于任何类型的急性心肌梗死都至关重要，以减少心脏负担和促进血流恢复。
5.心功能支持
心功能支持旨在改善心脏泵血能力，常用的方法包括机械循环辅助装置或体外膜式氧合。对于右室心肌梗死后出现严重心力衰竭的患者是必不可少的，可减轻症状并提高生存率。
针对右室心肌梗死的治疗需紧急启动，同时应密切监测生命体征及电解质平衡。患者术后需定期复查，评估康复进度，并遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等，以降低心血管风险。
2024-03-18 16:06
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右室心肌梗死(rightventricularmyocardial infarction，RVMI)一般是由右冠状动脉主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁心肌梗死。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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