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左颈动脉狭窄的原因
补充说明：左颈动脉狭窄的原因
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左颈动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、大动脉炎或先天性动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而引起血液循环障碍。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.纤维肌发育不良
当遗传因素使平滑肌细胞过度生长时，这些异常的平滑肌细胞可能会形成一个非阻塞性的瘤体，压迫邻近的颈动脉使其变得狭窄。针对此病的治疗方法主要是手术切除病变组织，例如经皮穿刺血管内膜剥脱术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞恶性增生。大量单克隆免疫球蛋白IgM在骨髓内无序地合成并分泌入血，进而导致高黏滞血症，出现一系列临床表现，包括神经系统紊乱、肾功能衰竭以及周围神经病变。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常需要联合应用环磷酰胺、等免疫抑制剂以控制病情发展。
4.大动脉炎
大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支慢性炎症性疾病，累及头臂干、胸腹主动脉节段性狭窄或闭塞，可继发假性动脉瘤或动静脉瘘。炎症反应会导致局部血管壁增厚、狭窄甚至闭塞，影响颈动脉的供血。患者可以遵医嘱服用吲哚美辛、双嘧达莫等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
5.先天性动脉狭窄
先天性动脉狭窄是指出生时就存在的动脉管腔狭小或者闭塞的情况，可能由遗传因素或其他未明原因引起。这种狭窄可能导致血液流动受阻，进而引发缺血、疼痛等症状。先天性动脉狭窄的治疗取决于狭窄的程度和位置。轻度狭窄可能无需特殊处理，重度狭窄则需通过手术如经皮介入治疗来扩张或移除狭窄部位。
建议定期监测血压、血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，应进行颈动脉超声、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-05 07:17
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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