发病时间：不清楚
食管狭窄是怎么回事
补充说明：食管狭窄是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄可能是由先天性食管发育不良、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性食管发育不良
先天性食管发育不良是由于胚胎期食管发育过程中出现异常，导致食管结构不完整或狭窄。这会影响食物和液体通过食管进入胃部。对于先天性食管狭窄，可能需要手术矫正，如Heller肌层切开术。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液回流到食管引起的炎症反应，长期刺激会导致食管黏膜损伤和瘢痕形成，进而引起食管狭窄。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分腹腔内的器官通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫食管时，可导致食管狭窄。针对食管裂孔疝所致的食管狭窄，通常采用抗反流手术治疗，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对周围组织造成侵犯和压迫，包括邻近的气管和食管壁，从而引起食管狭窄。确诊食管癌后，多采取根治性放射治疗，如调强适形放疗、弧形调强放疗等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞综合征。此时血浆中的免疫球蛋白分子量较大，易在循环中形成凝块，影响血液流动，进而引起食管静脉曲张和狭窄。巨球蛋白血症的治疗主要是化学免疫疗法，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行胃镜检查以监测食管狭窄的变化，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤的风险。
2024-02-19 19:36
举报相关问题
向医生提问
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
