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膀胱过度活动症如何治疗
补充说明：膀胱过度活动症如何治疗
a******W 2021-08-18 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症的治疗可以考虑行为疗法、抗胆碱能药物、β3肾上腺素受体激动剂、植物神经调节剂、膀胱训练等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
通过咨询、放松技巧训练等方式，帮助患者认识并控制膀胱活动，减少尿失禁发生。此方法有助于改善患者对症状的认知及应对能力，从而减少压力性尿失禁的发生频率。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定片、索利那新片等可用于治疗OAB。通常口服给药，起效时间因个体差异而异。这类药物通过阻断膀胱壁上的M3型乙酰胆碱受体，降低膀胱肌肉的兴奋性，从而缓解OAB症状。适用于存在OAB症状且无禁忌证者。
3.β3肾上腺素受体激动剂
β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等可增加逼尿肌收缩力，延长排尿间隔时间。该类药物作用于膀胱壁上的β3肾上腺素受体，增强逼尿肌的收缩力量，提高储尿功能。适用于轻至中度OAB患者。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂包括普鲁本辛片、山莨菪碱片等，按医嘱服用。上述药物具有抑制副交感神经的作用，能够减少膀胱的敏感性和容量，从而改善OAB的症状。
5.膀胱训练
膀胱训练涉及定时排空膀胱以及采取特定的盆底肌肉锻炼来管理和控制膀胱活动。此策略旨在重塑膀胱功能和习惯，减少尿频和急迫性尿失禁。适合所有类型的OAB患者。
建议患者定期进行盆底肌运动，加强骨盆底肌肉的力量和稳定性，同时还要注意饮食调理，避免过多摄入利尿食物，以免加重症状。
2024-01-25 19:36
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
