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冠状动静脉瘘怎么回事
补充说明：冠状动静脉瘘怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冠状动静脉瘘可能由冠状动脉-肺动脉瘘、冠状动脉-主动脉瘘、冠状动脉-心包膜间瘘、冠状动脉-心腔瘘或冠状动脉瘤引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响病情。
1.冠状动脉-肺动脉瘘
由于先天性发育异常导致冠状动脉和肺动脉之间的异常交通，使血液从高压的肺动脉流入低压的冠状动脉中，引起心脏杂音、呼吸困难等症状。经皮介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将栓塞材料送至瘘口处进行堵塞。
2.冠状动脉-主动脉瘘
冠状动脉与主动脉之间形成异常通道，导致血液从主动脉流回冠状动脉，增加心脏负担并可能导致心绞痛或心力衰竭。经皮经股动脉插管至瘘口处使用弹簧圈或生物胶进行栓塞是常见的微创手术方法。
3.冠状动脉-心包膜间瘘
当冠状动脉与心包膜之间出现异常沟通时，会导致血液不经过正常的冠状动脉循环而直接流入心包膜，引起心前区疼痛、胸闷等不适症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成。
4.冠状动脉-心腔瘘
指冠状动脉与心腔之间存在异常通路，使得动脉血流直接进入心腔内，造成心脏负荷增加，引发心悸、气促等临床表现。可通过经皮穿刺冠状动脉造影术确定瘘口位置后，在X线监视下利用微导管技术将栓塞物质送入瘘口处进行封堵。
5.冠状动脉瘤
冠状动脉瘤是指冠状动脉壁局部扩张形成的永久性病变，可由外伤、感染等原因诱发。当瘤体压迫周围组织结构时，可能会引起胸痛、呼吸困难等症状。对于无症状且直径小于50%的冠状动脉瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若瘤体增大或伴有症状，则可能需要行经皮冠状动脉介入治疗。
建议患者定期进行心血管系统超声检查以及胸部X光片来监测病情变化。针对冠状动静脉瘘的情况，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-01-19 15:16
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瘘，中医指颈部生疮，久而不愈，常出浓水。瘘管，指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道，病灶里的分泌物由此流出。
症状起因：颈部生疮，久而不愈
可能疾病：甲状舌骨囊肿与瘘
就诊科室：普外科、中医
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本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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