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阿尔茨海默病什么原因引起
补充说明：阿尔茨海默病什么原因引起
a******W 2021-08-18 14:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阿尔茨海默病的病因可能与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化、神经炎症、神经元功能障碍以及遗传因素有关。鉴于其复杂的病理机制，建议患者及时寻求专业医生的评估和指导。
1.β-淀粉样蛋白沉积
β-淀粉样蛋白由APP基因编码产生，在某些条件下折叠错误形成不可溶纤维，导致其在细胞内积累并形成斑块。这些斑块可激活免疫系统，导致炎症反应，进一步损伤神经元。针对β-淀粉样蛋白沉积的治疗方法包括使用抗性淀粉酶抑制剂如恩美曲坦来减少淀粉样蛋白的产生和聚集。
2.tau蛋白过度磷酸化
tau蛋白是一种存在于轴突中的蛋白质，当过度磷酸化时，它会从微管上脱落下来，导致微管稳定性下降，进而影响神经元的功能。阻断tau蛋白过度磷酸化的药物主要有两类：一类是通过抑制tau蛋白磷酸化而发挥作用；另一类则是通过促进tau蛋白去磷酸化而发挥作用。
3.神经炎症
神经炎症是由各种原因引起的中枢神经系统内的免疫细胞活化、炎症因子释放等病理生理过程，会导致神经元损伤和功能障碍。N-methyl-D-aspartate receptor (NMDAR) antagonists, such as memantine, can reduce glutamate-induced excitotoxicity and protect neurons from inflammation.
4.神经元功能障碍
神经元功能障碍是指神经元在结构或功能上的异常，可能导致信息传递受阻或失衡，从而引发认知和行为问题。Microglia activation inhibitors, such as minocycline, can help regulate microglial activity and reduce neuroinflammation.
5.遗传因素
遗传因素可能增加患阿尔茨海默病的风险，因为某些基因变异可能会导致神经元功能异常或代谢紊乱。Genetic therapies focus on correcting the underlying genetic cause of Alzheimer's disease by using gene editing technologies like CRISPR-Cas9 to correct or replace faulty genes.
建议定期进行脑部影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情进展。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适度运动，有助于减缓疾病的进展。
2023-12-26 03:02
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淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloidenhancingfactor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
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