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自身免疫性肝炎怎么确诊
补充说明：自身免疫性肝炎怎么确诊
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的确诊需要根据患者的症状体征、肝功能检查、免疫学检查、影像学检查、肝组织病理学检查等进行综合分析。
1、症状体征
自身免疫性肝炎是由于体内免疫功能紊乱，导致肝脏受损引起的一种疾病。患者可能会出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等症状，还可能会伴有肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等情况。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是患有自身免疫性肝炎。
2、肝功能检查
肝功能检查是诊断自身免疫性肝炎的主要检查项目之一，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等，如果患者的肝功能检查结果出现异常，且排除饮酒、病毒性肝炎等原因后，则可以初步诊断为自身免疫性肝炎。
3、免疫学检查
自身免疫性肝炎的患者，体内会产生多种自身抗体，通过免疫学检查的方式，可以检测血清中的抗体种类，也可以检查出自身免疫性肝炎的特异性抗体，可以为诊断自身免疫性肝炎提供重要的依据。
4、影像学检查
患者也可以通过B超检查、CT检查等影像学检查，可以观察到肝脏是否存在肝硬化、肝脏体积缩小等情况，如果患者出现肝硬化的情况，则可以初步诊断为自身免疫性肝炎。
5、肝组织病理学检查
肝组织病理学检查是诊断自身免疫性肝炎的主要检查项目之一，可以通过穿刺活检的方式取出肝脏组织，进行病理学检查，如果检查结果显示肝脏存在炎症性病变，且肝脏组织中存在自身抗体，则可以诊断为自身免疫性肝炎。
如果患者确诊为自身免疫性肝炎，可以在医生指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-08-18 18:21
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
