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恶寒是怎么回事
补充说明：恶寒是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:22
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
恶寒可能是感染性休克、败血症、流行性感冒、疟疾、麻疹等疾病的表现，这些疾病可能导致体温调节中枢紊乱，引起发热反应。若伴有高热不退或其他不适症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统所导致的一种全身炎症反应综合征。此时身体免疫系统被激活，产生大量细胞因子和炎症介质，这些物质作用于体温调节中枢，使产热增加而散热减少，从而引起发热、畏寒等症状。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢菌素类抗生素或万古霉素等进行抗感染治疗。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体大量繁殖并释放毒素引起的全身感染性疾病，在致病菌刺激下，机体免疫系统处于高度活跃状态，新陈代谢加快，产热量增多，出现高热不退的现象；同时炎症因子刺激大脑体温调节中枢，使人感到寒冷。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物控制细菌感染，缓解不适症状。
3.流行性感冒
流感病毒感染人体后，病毒在其体内复制，刺激机体产生免疫应答，此时体温调定点上移，机体为达到新的调定点，通过各种途径增加产热，减少散热，因此会出现怕冷的症状。对于流感患者，可以服用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行治疗。
4.疟疾
疟疾由特定种类的雌性按蚊叮咬传播，当按蚊将携带的恶性疟原虫注入人体时，这些寄生虫开始繁殖并入侵红细胞，破坏它们并散布到整个身体中。这会导致免疫系统的反应，包括发烧和其他典型的疟疾症状。疟疾的治疗通常涉及使用青蒿素及其衍生物，如蒿甲醚片、青蒿琥酯片等，以杀死寄生虫并终止感染。
5.麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒侵入人体后，会刺激机体产生特异性抗体以及非特异性免疫因子，进而诱发免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热、畏寒的情况。麻疹的治疗主要是对症支持疗法，如口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等解热镇痛药，以及静脉滴注人免疫球蛋白注射液等。
针对恶寒症状，建议密切监测体温变化，保持充足的休息，必要时可在医生指导下使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物改善病情。
2024-02-24 07:33
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恶寒，即怕冷、畏寒之意。恶寒的症状，在外感表证或阳虚里证都可出现。外感恶寒，是因风寒在表，必兼有发热、头痛、脉浮等表证;阳虚恶寒，是内脏虚寒，阳气不足，必见身冷、脉沉等里寒证。此外，还有里热盛而外现假寒的，虽有恶寒、手足冰冷的症状，但患者口渴、呼吸气粗、便秘、溺赤、脉多滑实。
荆防颗粒
发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
感冒清热颗粒(无蔗糖)
疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
