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脊髓纵裂肌肉萎缩是怎么回事
补充说明：脊髓纵裂肌肉萎缩是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:22
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
脊髓纵裂肌肉萎缩可能是由神经发育异常、脊髓栓系综合征、遗传因素、外伤性脊髓损伤、感染后脊髓炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经发育异常
神经发育异常可能导致神经管闭合不全，影响神经组织正常发育和功能，进而导致脊髓纵裂。这种情况下，脊髓被分为两个部分，可能伴随不同程度的肌肉无力、萎缩。针对神经发育异常引起的脊髓纵裂肌肉萎缩，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺片等。
2.脊髓栓系综合征
脊髓栓系综合征是指脊髓末端与脊椎骨之间的粘连或瘢痕形成，压迫脊髓，引起局部血液循环障碍，从而导致脊髓缺血、缺氧，出现一系列神经系统症状。由于脊髓受压，可能会出现下肢麻木、无力等症状。对于脊髓栓系综合征患者，可通过脊柱内镜微创手术解除对脊髓的压迫，改善不适症状。
3.遗传因素
遗传因素可能通过基因突变的方式增加患脊髓纵裂的风险，使脊髓发育异常，进而导致肌肉萎缩。由于遗传方式多样，包括常染色体显性遗传、隐性遗传以及X连锁遗传等，因此其发病风险也各不相同。如果家族中存在脊髓纵裂病史，则建议定期进行MRI检查以监测病情变化。
4.外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是由于外部力量作用于脊柱，导致脊髓受到挤压或牵拉而受损。脊髓受损后，可能会出现受损平面以下的感觉减退、运动障碍和自主神经功能障碍，表现为肢体瘫痪、感觉缺失和尿便障碍。对于外伤性脊髓损伤患者，通常采用手术治疗，如椎板切除术、椎间盘摘除术等，以减轻脊髓压力并恢复功能。
5.感染后脊髓炎
感染后脊髓炎是由病毒或其他病原体侵入中枢神经系统引起的炎症性疾病，这些病原体会产生免疫应答，刺激周围组织，导致脊髓水肿和炎症反应，进而引起脊髓横断面损害的症状。针对感染后脊髓炎，可以遵照医生的意见服用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
脊髓纵裂肌肉萎缩者需要特别关注脊柱部位的变化情况，定期复查MRI、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练有助于维持肌肉功能，但应在专业医师指导下进行，以免加重病情。
2024-02-28 13:08
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
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