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食管胃底静脉曲张应该如何用药
补充说明：食管胃底静脉曲张应该如何用药
a******W 2021-08-18 14:22
食管胃底静脉曲张 血管 非甾体抗炎药 生长抑素 胃底静脉曲张
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管胃底静脉曲张的用药一般有血管保护类药物、抗生素类药物、非甾体抗炎药、质子泵抑制剂、生长抑素类药物等。
1、血管保护类药物
这类药物可以降低血管压力，阻止胃底静脉曲张破裂出血，比如奥卡西平片、卡马西平片等。
2、抗生素类药物
食管胃底静脉曲张可能是由于患者存在肝硬化，导致肝功能受损，从而引起门静脉高压。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物，比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等，可以预防感染，避免病情进一步加重。
3、非甾体抗炎药
如果食管胃底静脉曲张患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以缓解疼痛的症状。
4、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂是一类抑制胃酸分泌的药物，能够减少胃酸分泌，从而减少胃酸对食管胃底静脉曲张壁的刺激，从而预防出血。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
5、生长抑素类药物
生长抑素类药物是一类抑制胃肠道血管的药物，能够减少门静脉的血流量，从而减少肝脏的血流量，减轻肝脏的负担，从而改善食管胃底静脉曲张的情况。常用的生长抑素类药物有醋酸奥曲肽注射液、醋酸兰瑞肽注射液等。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃小米粥、南瓜粥、鸡蛋羹等清淡易消化的食物，避免吃辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物。如果患者出现食管胃底静脉曲张的情况，建议及时到正规医院的肝胆外科就诊，以免延误病情。
2021-08-18 18:33
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
