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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

老年人心血管病可能表现为胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥或下肢水肿等症状。这些症状可能表明心血管问题,建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
胸痛可能是由于心脏血管狭窄或阻塞导致的心肌缺血引起的。这种疼痛通常位于胸部中央,有时可放射至手臂、颈部或肩部。
2.呼吸困难
呼吸困难可能由左心室功能不全引起,此时患者需要更多的氧气来满足身体需求,从而出现呼吸急促的情况。此症状表现为感到窒息或气短,尤其是在活动后。
3.心悸
心悸可能源于快速或不规则心跳,这可能是由于高血压等基础心血管疾病所致。患者会感觉到自己的心跳异常强烈或快速,甚至可以听到心跳声。
4.晕厥
晕厥通常是由于脑供血不足造成的,而脑供血不足可能与心血管疾病有关。晕厥时会出现短暂的意识丧失,通常发生在站立位或者体位改变时。
5.下肢水肿
下肢水肿可能是因为右心衰竭导致血液回流受阻,使液体积聚在组织间隙中。肿胀通常从脚踝开始,逐渐向上蔓延到小腿和大腿。
针对心血管疾病的诊断,建议进行心电图、超声心动图以及血脂分析。治疗措施包括药物治疗如抗高血压药、降脂药,以及必要时的手术治疗如冠脉搭桥术。患者应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和限制酒精摄入。定期体检有助于早期发现并预防心血管疾病的发生。

2024-02-06 04:23

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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