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老年人上消化道出血的症状
补充说明：老年人上消化道出血的症状
a******W 2021-08-18 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人上消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血、腹部不适、心悸等症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估胃镜检查。
1.呕血
上消化道出血时，由于血液刺激胃黏膜会引起恶心呕吐。当血液经口腔排出即表现为呕血。呕血通常发生在食管、胃和十二指肠等上消化道区域。
2.黑便
上消化道出血后，血液经过肠道时红细胞被破坏，形成含铁血黄素，随粪便排出体外而呈现黑色。排黑便的位置主要在小肠下部和大肠。
3.贫血
上消化道出血会导致铁元素丢失过多，影响血红蛋白合成，进而导致贫血的发生。贫血可能导致全身各处组织供氧不足，严重程度取决于失血量以及个体的生理状态。
4.腹部不适
腹痛可能是由于胃溃疡、十二指肠炎等引起的炎症反应所致；烧心则可能与胃酸分泌增加有关。腹部不适感可能出现在中上腹或剑突下区域。
5.心悸
上消化道出血可引起血压下降，从而出现心率加快的现象，进而引发心悸。心悸可能伴随呼吸困难，在活动后尤为明显。
针对上消化道出血，可以进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以确定出血位置和原因。治疗措施包括内窥镜止血、药物治疗如质子泵抑制剂或生长抑素类似物。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少上消化道出血的风险。
2024-01-11 10:47
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
