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冠状动静脉瘘的症状
补充说明：冠状动静脉瘘的症状
2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
冠状动静脉瘘的症状主要包括心慌、胸闷、气短、头晕等。
1、心慌
冠状动静脉瘘可能与先天发育异常、外伤等原因有关，可能会导致局部血管异常扩张，影响心脏血液供应。如果出现心肌缺血，可能会出现心慌症状。
2、胸闷
冠状动静脉瘘可能会导致心脏血液循环不畅，出现心前区不适、胸闷等症状。
3、气短
冠状动静脉瘘还可能会导致心肌供血不足，使心脏功能下降，出现气短症状。
除此之外，还可能会出现心力衰竭、心绞痛等症状。患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶胶囊、利伐沙班片等药物治疗，必要时可以通过冠状动脉旁路移植术治疗。
2022-03-23 09:52
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
假如冠状动动静脉内瘘造成冠状动脉间接瘘入右心室、主动脉前庭、或左心房、右心房，临床上会发生较大分流，患儿即会出现病症，如选择诊疗时医生利用听诊器能够听到血管杂音。除冠状动动静脉内瘘外，还存在其他动静脉瘘，提议病患按时就诊、查明病情。除冠状动静脉瘘外，还存在其他动静脉瘘，提议病患按时就诊、查明病情。
2021-08-18 18:39
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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