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急性心力衰竭治疗方法
补充说明：急性心力衰竭治疗方法
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心力衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，通常口服或静脉注射。利尿剂有助于缓解急性心力衰竭时的心脏负荷过重及水肿现象。选择该药物是考虑到其能够快速消除体内积液并减轻心脏负担。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可降低心脏后负荷，改善心力衰竭患者的血流动力学状态，一般静脉给予。该类药物能舒张外周动脉血管床，从而降低心脏后负荷，增加心排出量，缓解肺淤血、呼吸困难等症状。选用此方法是因为患者存在肺水肿和呼吸困难。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄制剂增强心肌收缩力，提高心排出量，多为口服或静脉注射。这类药物可以直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力，提高心排出量，适用于急性心力衰竭时的抢救。选择该药是因为患者出现了急性左心衰竭的症状。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，通常采用面罩或鼻导管给氧。高流量吸氧可以改善急性心力衰竭患者的缺氧状况，缓解呼吸困难。因为心力衰竭可能导致血液中的氧气含量下降，引起呼吸困难。
5.体位引流
体位引流涉及改变身体姿势，使病变部位处于高位，促进分泌物排出，例如让患者平卧位改为坐位或半卧位。该措施旨在利用重力帮助痰液移动到呼吸道底部易于咳出的位置，减轻气道阻力，缓解呼吸困难。对于有肺水肿和呼吸困难的患者来说，这样做有利于促进水肿液回流入血液循环系统，从而减轻心脏负担。
在治疗急性心力衰竭的过程中，应密切监测患者的电解质水平，以防使用利尿剂引起的电解质失衡。同时，建议定期评估患者的心功能状态，以便及时调整治疗方案。
2024-02-03 17:34
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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