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胃出血是什么原因
补充说明：胃出血是什么原因
a******W 2021-08-18 14:22
胃出血 急性糜烂性胃炎 慢性胃炎 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种因素引起的胃黏膜急性炎症和损伤，导致局部血管破裂出血。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌、饮食不当等原因导致胃黏膜出现慢性炎症反应，严重时会导致胃部毛细血管脆弱易破裂而引起出血。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.消化性溃疡
消化性溃疡主要是由胃酸和胃蛋白酶自身消化所致的胃肠黏膜局限性圆形、椭圆形缺损，当病变深达固有肌层或更深层时，容易发生上消化道出血。对于存在幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者，可以在医生建议下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂。
4.食管胃底静脉曲张
肝硬化致门脉高压使食管下端和胃底静脉扩张形成曲张静脉，在暴饮暴食或粗糙食物划伤后可能诱发破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学技术，通过建立一条直接通道来降低门脉压力，从而减少食管胃底静脉曲张出血的风险。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会侵犯周围组织并可能导致出血。手术切除是胃癌的主要治疗方法，包括全胃切除术、远端胃大部切除术等。
针对胃出血的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于预防胃肠道不适的发生。
2024-02-06 08:20
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
