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小儿鼾症诊断方法
补充说明：小儿鼾症诊断方法
a******W 2021-08-18 14:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿鼾症诊断方法主要包括临床症状、体格检查、鼻咽镜检查、多导睡眠监测、实验室检查等。
1、临床症状
小儿鼾症可能会出现打鼾、张口呼吸、睡眠不安、注意力不集中等症状，严重时可能会出现呼吸暂停的情况。
2、体格检查
医生会观察患儿的面容、呼吸、心率等，并进行咽喉部位的触诊，检查是否有扁桃体肥大、腺样体肥大等。
3、鼻咽镜检查
通过鼻咽镜检查，可以观察到鼻咽部是否有腺样体肥大、鼻腔黏膜充血、鼻甲肥大等情况。
4、多导睡眠监测
多导睡眠监测是诊断小儿鼾症的金标准，可以判断患儿是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，还可以判断鼾症的严重程度。如果患儿存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，则需要通过鼻腔手术、下颌手术等方式进行治疗。
5、实验室检查
如果存在感染的情况，患儿血常规检查可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况。
建议家长及时带患儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患儿也可以遵医嘱通过扁桃体摘除术的方式进行治疗。日常生活中，患儿应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2021-08-18 20:56
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
