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什么是颈内动脉海绵窦瘘？
补充说明：什么是颈内动脉海绵窦瘘？
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈内动脉海绵窦瘘是指颈内动脉与海绵窦之间的异常沟通，使动脉血液流入海绵窦内，导致颅内压增高和眼球突出等临床表现的疾病。
颈内动脉海绵窦瘘发生于颈内动脉与海绵窦之间出现直接交通，导致动脉血流不经过正常的大脑阻力而直接流入海绵窦。这会增加颈内动脉的压力，引起一系列病理生理变化。患者可能会经历头痛、眼痛、视力减退、眼睑肿胀、结膜充血等症状。严重时可伴随颅内压增高引起的恶心呕吐、精神状态改变等情况。
确诊通常需要进行数字减影血管造影术、CT扫描或MRI成像以评估病变情况。此外，医生还可能建议进行眼部超声检查以评估视神经水肿程度。治疗颈内动脉海绵窦瘘的方法包括经颅多普勒超声引导下栓塞术、开颅手术如颈总动脉结扎术等。选择哪种治疗方法需由专业医师根据具体情况决定。
患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以减少颅内压力波动，预防并发症的发生。
2024-01-23 00:33
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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