首页> 内科> 心血管内科> 心律不齐> 心律不齐早搏的原因

医生回答(2)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心律不齐早搏可能是由器质性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、药物副作用、神经调节异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等,会导致心脏传导系统受损,引起心律失常和早搏。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,可导致心肌细胞损伤和功能障碍,进而影响心脏电信号的正常传导,出现心律不齐和早搏。患者可以遵医嘱服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
3.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等,会引起心脏兴奋性和传导性的改变,从而诱发心律不齐和早搏。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等,通过干扰心脏离子通道的功能来延长心脏不应期,增加心律失常的风险,从而引起心律不齐和早搏。针对药物引起的早搏,应立即停用相关药物并及时就医。必要时需遵照医生的意见更换其他替代药物,比如盐酸阿莫罗芬搽剂、硝苯地平缓释片等。
5.神经调节异常
神经调节异常是指自主神经系统对心脏活动的控制失调,可能导致心脏节律异常,出现心律不齐和早搏。改善生活方式是管理神经调节异常的基础,包括规律作息、适量运动、保持心情愉悦等。
建议定期进行心电图监测以评估心律状况,同时注意避免过度劳累和精神压力,保证充足睡眠。

2024-02-11 14:27

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徐健 主治医师 山东鲁南制药集团股份有限公司

擅长:中西医结合治疗心血管系统疾病如冠心病、心绞痛、高血压、心律不齐等。

提问

心律不齐早搏可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌缺血等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果日常生活中经常进行剧烈运动,可能会使心脏跳动频率发生改变,会出现心律不齐、胸闷等不适症状。这是正常的生理现象,可以不用过于担心,也不需要特殊治疗,一般在休息后症状会逐渐缓解。

2、心肌炎

如果心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症,会影响心肌的正常收缩,从而出现心律不齐、心跳加快、身体乏力等症状。患者可在医生指导下,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧,会出现胸痛、胸部压迫等症状,还可能会伴随心律不齐、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。

4、心力衰竭

心力衰竭可能是心肌病、心肌炎等疾病发展而来,会使心脏收缩功能和舒张功能发生障碍,会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,还可能会伴随心律不齐、早搏等情况。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,必要时可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术治疗。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时,心肌耗氧量会增加,导致心肌缺血,从而出现心律不齐、胸闷、气短等不适症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

患者在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激、油腻的食物,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2021-08-23 20:08

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疾病百科

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心律不齐

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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