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吞咽障碍代偿方法是怎么回事

发病时间:不清楚

吞咽障碍代偿方法是怎么回事

补充说明:吞咽障碍代偿方法是怎么回事

a******W 2021-08-18 14:22

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吞咽障碍代偿方法包括吞咽功能训练、经皮内镜下胃造口术、经口内镜下消化道重建术、神经肌肉电刺激等,旨在改善吞咽功能,减少误吸风险。如果吞咽障碍持续不缓解,应寻求营养支持或康复治疗。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过一系列针对性的动作和练习来增强口腔、咽喉等部位的协调性和力量,以改善吞咽过程中的不协调现象。这种训练有助于提高吞咽效率,减少误吸的风险。吞咽功能训练通常包括口腔运动练习、吞咽反射诱发练习等,在专业康复师指导下进行。
2.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是一种微创手术,通过小孔插入内镜到达胃部建立通道,解决无法正常进食的问题。此手术旨在提供一种稳定的营养摄入途径,适用于长期需要管饲患者。术后定期更换伤口敷料以防感染;监测伤口愈合情况以及是否有出血迹象。
3.经口内镜下消化道重建术
经口内镜下消化道重建术是利用内镜技术对食管-胃连接处进行修复的一种微创手术方式,可以恢复正常的吞咽功能。该手术主要用于治疗由于先天性畸形或外伤导致的吞咽困难。术后需注意休息,避免剧烈活动至少一周时间;同时还要遵循医嘱调整饮食结构。
4.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激通过外部电流刺激受损的神经和肌肉,促进其恢复正常功能。该技术可用于治疗由多种原因引起的吞咽障碍,如卒中后遗症、多发性硬化症等。在接受治疗时,医生会在受影响区域放置电极并给予一定强度的电流刺激,每次治疗持续数分钟至数十分钟不等。
针对吞咽障碍,建议定期进行吞咽功能评估,以监测病情变化。必要时,可进行头颅MRI、肌电图等相关检查,以便及时发现并处理潜在问题。

2024-03-24 05:10

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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