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肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
补充说明：肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
a******W 2021-08-18 14:22
肾上腺皮质功能减退症 免疫球蛋白 体重下降 氢化可的松 泼尼松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能减退症可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法进行治疗。如果患者出现感染，应使用人免疫球蛋白注射，并在医生的指导下使用抗生素治疗。对于体重下降的患者，营养支持治疗也很重要。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式给予患者适量的糖皮质激素药物，如氢化可的松、等。此方法能够弥补肾上腺皮质激素分泌不足引起的相应临床表现，改善患者的症状。
2.盐皮质激素替代疗法
补充体内缺乏的盐皮质激素，通常采用口服方式，例如氟氢可的松、等。该措施有助于纠正电解质紊乱及血压异常等问题，从而缓解相关症状。
3.人免疫球蛋白注射
通过静脉注射或肌肉注射的方式给予患者一定剂量的人免疫球蛋白制剂。该产品中含有多种抗体，其中IgG能与自身抗原-巨球蛋白血症产生交叉反应，具有一定的治疗效果。
4.抗生素治疗
选择合适的抗生素进行口服或者静脉滴注，例如青霉素类、头孢菌素类等。针对由感染引起继发性肾上腺皮质功能减退的患者有较好的疗效。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养支持，包括蛋白质、维生素和矿物质等必要营养成分。良好的营养状况有助于维持机体正常生理功能，促进康复；对于存在消化吸收障碍者，可考虑使用特殊配方食品。
除上述措施外，建议定期监测电解质水平和肾上腺皮质功能指标，以便及时调整药物剂量。同时，应避免过度劳累和精神紧张，保持充足睡眠，有利于减少病情发作次数和严重程度。
2024-04-10 17:21
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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