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为什么深呼吸左胸口痛
补充说明：为什么深呼吸左胸口痛
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深呼吸时左胸口疼痛可能是胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，当患者进行深呼吸时，由于炎症刺激会导致局部疼痛放射至左侧胸部。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度不适，重症则需遵医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织急性缺氧。深呼吸时血液流动加速，可能导致栓子移动并加剧肺部压力，从而产生左侧胸痛的现象。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射t-PA、尿激酶等药物溶解血栓。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块导致管腔狭窄或阻塞而引起的心肌缺血、缺氧的一种心脏血管疾病。当患者进行深呼吸时，心肌耗氧量增加，此时病变处供血不足，就会出现胸痛的症状。经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的冠脉开通，恢复血流通畅，减轻或消除胸痛症状。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起，可导致肌肉纤维化和瘢痕形成，在深呼吸时牵拉损伤区域，引起疼痛。物理疗法如热敷、按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，压迫邻近神经根，当患者进行深呼吸时，胸廓运动增强，可能会加重对神经根的压迫，进而诱发或加剧疼痛。脊柱微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术，直接到达病灶位置，摘除突出的椎间盘组织，解除神经压迫，达到治愈的目的。
建议定期进行肺功能测试以评估肺部状况，同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重胸椎间盘突出的情况。
2024-04-06 21:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
