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怎样治疗中耳炎和鼓膜炎
补充说明：怎样治疗中耳炎和鼓膜炎
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗中耳炎和鼓膜炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，疗程依据医嘱执行。此措施针对细菌感染引起的中耳炎和鼓膜炎有效，可抑制病原体生长，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于急性分泌性中耳炎及某些类型的慢性化脓性中耳炎，在短期内能迅速缓解症状并改善听力。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是将一小段硅胶管插入耳道内，通常在门诊条件下完成。该手术旨在提供一个临时性的通道，使中耳得以通风换气，防止再次发生负压状态导致的不适感以及进一步损伤耳朵结构。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，在全麻下进行，通过清除病变组织并重建鼓室结构来恢复听力。对于长期存在中耳积液或听骨链受损所致的传导性耳聋有益；对伴有鼓膜穿孔者也有一定效果。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射，具体剂量和频次由医生根据患者情况调整。该措施能够快速控制中耳炎和鼓膜炎的严重程度，减少耳部肿胀和疼痛，促进愈合过程。
在治疗中耳炎和鼓膜炎时，应避免用力擤鼻涕，以免增加耳内压力，影响病情恢复。同时保持耳道干燥清洁，避免接触水，以防继发感染。
2024-01-23 18:05
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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