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脱髓鞘性病变有哪些外
补充说明：脱髓鞘性病变有哪些外
a******W 2021-08-19 14:21
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脱髓鞘性病变是指神经纤维的髓鞘发生退化或损伤，导致神经信号传导障碍，常见症状包括运动障碍、感觉异常和自主神经功能紊乱。
脱髓鞘性病变是由于遗传因素或自身免疫反应导致中枢神经系统内神经元周围包裹的髓磷脂受损或丢失，影响了神经冲动的正常传导。典型症状可能包括肢体无力、麻木、刺痛感、视力模糊等。不典型的症状可能有行走困难、尿失禁、排便障碍等。
常用的辅助检查手段包括头颅磁共振成像（MRI）扫描、脑脊液分析以及血液学检查以排除其他潜在病因。治疗通常需要遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙，重症患者可静脉注射大剂量丙种球蛋白。对于复发缓解型病例，医生可能会建议长期口服免疫调节药物，例如硫唑嘌呤或环磷酰胺。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，有利于病情恢复。
2024-01-27 16:28
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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健脾益气，滋补肝肾。用于脾肾虚弱而致的肢体倦怠，气虚无力，不思饮食，胃脘痞闷，腰痛腰困，腿膝疲软，头晕耳鸣。
