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怎么治疗风湿性二尖瓣狭窄
补充说明：怎么治疗风湿性二尖瓣狭窄
a******W 2021-08-19 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性二尖瓣狭窄的治疗可采取心脏瓣膜置换术、经皮球囊二尖瓣扩张术、抗凝治疗、利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损的二尖瓣替换为人工瓣膜或自体心内膜瓣，通常采用全麻下开胸直视手术。该手术旨在恢复心脏血液流动的正常路径，缓解由风湿性二尖瓣狭窄引起的呼吸困难和其他相关症状。
2.经皮球囊二尖瓣扩张术
经皮球囊二尖瓣扩张术是一种介入放射学技术，在X光监视下将特制球囊送至病变区域，利用球囊扩张狭窄的瓣口。此方法用于治疗二尖瓣狭窄，通过局部压力增加来改善瓣叶柔韧性及开放度；适用于不宜接受传统手术者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林或其他口服抗凝药，目标是调整国际标准化比值（INR）在特定范围内，需要定期监测并调整药物剂量。风湿性二尖瓣狭窄可能导致血栓形成，抗凝治疗有助于预防脑卒中等并发症发生。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括、氢等，通过促进钠离子排泄而减少体内液体积聚。对于存在心力衰竭的患者而言，利尿剂能够减轻心脏负荷，缓解水肿等症状。
5.血管紧张素转换酶抑制剂治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利可用于长期控制高血压、保护肾功能。这类药物具有降压作用同时还能减缓病情进展速度，因此对患有该病且血压偏高的人群有益。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂食物，保证充足的休息时间，有利于疾病的管理和预后。
2024-02-04 03:28
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
