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儿童股骨头坏死早期如何确诊
补充说明：儿童股骨头坏死早期如何确诊
a******W 2021-08-19 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童股骨头坏死早期可以通过症状、体格检查、影像学检查、骨髓穿刺检查、实验室检查等方式进行确诊。
1、症状
儿童股骨头坏死可能是由于长期服用激素类药物、外伤等原因导致，由于股骨头部位血液循环受阻，会导致局部缺血，从而出现髋部疼痛、活动受限等症状。如果儿童出现上述症状，则可能是股骨头坏死。
2、体格检查
体格检查主要是对髋关节部位进行检查，可以观察是否有肿胀、压痛、活动受限等情况。如果儿童出现上述症状，则可能是股骨头坏死。
3、影像学检查
影像学检查主要是进行髋关节部位的CT检查或者是核磁共振检查，可以明确股骨头部位是否存在囊性病变、骨质增生等情况，如果儿童在进行影像学检查时，出现上述情况，则可能是股骨头坏死。
4、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查主要是对股骨头部位进行穿刺，可以抽取少量的骨髓液，然后进行骨髓涂片检查，能够判断是否存在股骨头坏死的情况，同时也可以进行微生物培养，可以检查出是否存在细菌或者是病毒感染的情况。如果儿童在进行骨髓穿刺检查时，出现骨髓液中的白细胞异常增高的情况，则可能是股骨头坏死。
5、实验室检查
如果儿童出现上述症状，还需要进行血常规检查、血沉检查、C反应蛋白检查等，如果检查结果显示白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白异常升高，则可能是股骨头坏死。
如果儿童股骨头坏死早期，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、阿仑膦酸钠片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过手术的方式进行治疗。在日常生活中，还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免做剧烈运动，以免加重病情。
2021-08-19 16:29
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儿童股骨头坏死是指儿童股骨头在坏死、塌陷后，再经过一个缓慢的过程后股骨头坏死自行修复，一般为2-4年。此病也称为 Legg-Calve-Perthes病。儿童正处在身体快速发育阶段，发生股骨头坏死后，经过适当的治疗和锻炼，并控制股骨头不负重变形，股骨头坏死会在短时间内可完全康复。但是未能及时发现病情或是不当的治疗都可能给孩子留下终身的病痛，甚至是残疾。
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