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女性癫痫患者应该怎么用药
补充说明：女性癫痫患者应该怎么用药
a******W 2021-08-19 14:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性癫痫患者用药需谨慎，应在医生指导下使用。常用药物包括左乙拉西坦、、卡马西平、奥卡西平和丙戊酸钠等。由于癫痫的复杂性和个体差异，药物选择及剂量调整应由专业医师进行。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童发作性肌阵挛和失神发作的加用治疗。该药物能阻断突触后膜AMPA受体介导的氯离子通道开放，抑制谷氨酸释放。肾功能不全者应减少剂量；肝功能损害者禁用。
2.
用于控制各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性强直-阵挛性发作。本品为中枢神经系统抑制剂，具有镇静、催眠、抗惊厥等功效。长期连续使用时需监测血象，防止巨球蛋白血症发生。老年人长期应用可致认知障碍。
3.卡马西平
卡马西平可用于单纯或复杂部分性发作，亦可用于继发性大发作全面性强直一阵挛发作。本品通过增强脑内抑制型神经递质GABA的功能，抑制异常放电的扩散。严重骨髓抑制患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.奥卡西平
奥卡西平适用于各类癫痫发作，如简单部分性发作（即局灶性发作）、复杂部分性发作以及部分性发作转换成全身性发作。本品为二苯并氮杂卓类衍生的非巴比妥类抗惊厥药，其作用机制尚不清楚。服用本品期间应定期检查血象。对诊断有干扰：测定血清茶碱浓度可能增高。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要用于单纯或复杂失神发作、Lennox-Gastaut综合征、婴儿痉挛症。本品为广谱抗癫痫药，主要通过抑制中枢神经系统兴奋性氨基酸的释放而发挥作用。肝病患者应减量；妊娠3个月内的妇女禁用。
针对女性癫痫患者的用药，除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用苯妥英钠进行治疗。同时，建议患者定期复查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-20 00:59
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
左炔诺孕酮片
用于女性紧急避孕，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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