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电解质紊乱浮肿是怎么回事
补充说明：电解质紊乱浮肿是怎么回事
a******W 2021-08-19 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
电解质紊乱引起的浮肿可能与钠离子浓度降低、钙离子浓度降低、镁离子浓度降低、钾离子浓度降低以及氯离子浓度降低有关，这些都可能导致体内液体分布异常。建议进行电解质检测以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.钠离子浓度降低
钠离子浓度降低导致细胞外液容量减少，刺激下丘脑渗透压感受器，使垂体后叶释放抗利尿激素增加，肾小管对水的重吸收增强，引起水中毒。此时水分潴留，可出现水肿。补充钠盐是纠正低钠血症的主要方法，轻度缺钠时可口服补钠，如复方氯化钠溶液、高渗氯化钠注射液等；重度缺钠需静脉滴注生理氯化钠溶液。
2.钙离子浓度降低
钙离子浓度降低会导致肌肉兴奋性增高，进而诱发痉挛和抽搐，当发生痉挛时，会引起局部血液循环受阻，从而产生浮肿的现象。对于缺钙引起的浮肿，可以通过服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片进行补钙治疗。
3.镁离子浓度降低
镁离子浓度降低会影响神经肌肉的正常功能，导致肌肉收缩力减弱，引起疲劳和无力感，严重时会出现呼吸困难和心律失常等症状。轻至中度缺镁者可通过饮食疗法改善，日常生活中可以多吃一些富含镁的食物，比如香蕉、菠菜、南瓜籽等。
4.钾离子浓度降低
钾离子浓度降低可能导致心脏传导障碍，影响心肌收缩力，进而引发心悸、乏力、恶心呕吐等不适症状。轻度低钾血症患者可通过调整饮食结构来纠正低钾状态，适当食用含钾丰富的食物，如橘子、香蕉、猕猴桃等水果以及紫菜、海带等海产品。
5.氯离子浓度降低
氯离子浓度降低可能引起代谢性碱中毒，造成体内液体分布不均，进而引发水肿。轻度低氯血症无需特殊处理，重度低氯血症则需要及时就医，在医生指导下使用氯化钠注射液、氯化钾缓释片等药物进行治疗。
针对电解质紊乱引起的浮肿，建议监测电解质水平并保持充足的水分摄入。必要时，可在医师指导下通过血液生化检测、尿常规检查等评估电解质状况。
2024-01-22 01:08
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
浓氯化钠注射液
各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
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