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脑梗如何治疗
补充说明：脑梗如何治疗
a******W 2021-08-19 14:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的治疗可以采取抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉内膜剥脱术、血管支架植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施有助于减少血液黏稠度，改善血液循环，对脑梗死患者有益。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等，旨在控制血压水平。降低高血压可减轻脑水肿及防止进一步脑损伤；适合于存在高血压且伴有颅内压增高的脑梗塞患者。
3.降脂治疗
降脂治疗主要是服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，能够稳定斑块并延缓其进展。高脂血症是促进动脉粥样硬化发展的关键因素之一，因此控制血脂水平对于预防脑梗死至关重要。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将狭窄或堵塞的颈动脉壁上的脂肪斑块移除。该手术适用于因颈动脉狭窄导致大脑供血不足而引发的缺血性卒中或TIA发作。
5.血管支架植入术
血管支架植入术是在X线监控下将带有球囊的导管送至狭窄部位，然后充盈球囊扩张狭窄处，最后留置金属网状支架支撑血管壁。该技术主要用于恢复脑部血流供应，缓解由大动脉粥样硬化引起的脑梗死症状。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以利于病情管理。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有利于维护心血管健康。
2024-03-16 09:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
