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突发性耳聋如何治疗?
补充说明：突发性耳聋如何治疗?
a******W 2021-08-19 14:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
突发性耳聋可以考虑耳蜗注射、鼓室通气管置入术、糖皮质激素治疗、抗凝治疗、高压氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.耳蜗注射
耳蜗注射是将药物直接注入内耳，通常采用局部麻醉，在专业医生操作下完成。常用的药物包括、甲泼尼龙等。此方法旨在减少内耳水肿，缓解突发性耳聋的症状。由于突发性耳聋可能伴随内耳毛细胞损伤及水肿，此时使用具有抗炎作用的可减轻炎症反应，进而改善听力。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在显微镜下通过外耳道进入鼓室，在直视下插入一根小管子以保持鼓室通风。该手术一般在门诊局部麻醉下完成。该措施有助于恢复鼓室压力平衡，对突发性耳聋引起的传导性耳聋有效。因为突发性耳聋有时会引起暂时性的听骨链中断或移位，导致传导性耳聋，而通气管置入术能够维持正常的鼓室压力，促进听觉功能恢复。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常口服或静脉注射，具体剂量和疗程由医生根据患者情况调整。常用药物为或甲泼尼龙。糖皮质激素具有显著的抗炎作用，能迅速控制内耳急性炎症，从而改善听力。因此对于突发性耳聋伴有严重耳鸣或眩晕的患者效果较好。
4.抗凝治疗
抗凝治疗需遵医嘱定期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。突发性耳聋可能是血液循环障碍所致，抗凝治疗可预防血栓形成，改善内耳供血不足。但须注意个体差异及可能出现出血风险。
5.高压氧治疗
高压氧治疗是指在密闭加压舱内吸入高于大气压的氧气，每次治疗时间约90分钟，一般需要连续进行5-10次。高压氧可以增加血液中的溶解氧含量，提高内耳组织的氧供应，促进受损神经元修复。适用于突发性耳聋中的感音性耳聋类型。
在治疗突发性耳聋时，应避免噪声暴露，以免加重听力损失。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-04-04 19:22
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突发性聋亦名特发性聋或暴聋，即在无耳鸣、耳聋的情况下，原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋，于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳，以40～60岁成年人发病率高，双耳患者占1％，男性较多，春秋季节易发病。发病率据Byl（1977年）统计为10.7/10万，北京同仁医院听力门诊统计，占初诊感音性耳聋的4.8％。据最近内外文献报道，此病似有逐渐增加趋势。
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