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脂肪肝肝大是什么原因
补充说明：脂肪肝肝大是什么原因
a******W 2021-08-19 14:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脂肪肝肝大可能由酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物副作用、糖尿病或自身免疫性肝炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性脂肪肝
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，进而影响到肝细胞正常功能，出现脂肪堆积的情况。患者需要戒酒并配合饮食控制和适量运动进行干预，如慢跑、游泳等。
2.非酒精性脂肪肝
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起，会导致肝脏内脂肪过度积累，形成脂肪肝。此时会出现肝肿大的现象。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行调理，以减轻体重和改善胰岛素抵抗。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏的正常代谢过程，导致脂肪酸合成过多，从而引起脂肪肝。这可能是因为药物中的化学成分对肝脏产生毒性作用，导致肝细胞受损，无法正常代谢脂肪。针对这种情况，应减少摄入高脂食物，例如红烧肉、炸鸡排等，同时可遵医嘱服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药来缓解不适症状。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高时，会引起葡萄糖利用障碍，促使肝脏将多余的葡萄糖转化为脂肪储存起来，久而久之就会形成脂肪肝。此外，高血糖状态还会刺激脂肪分解，进一步加重肝脏脂肪沉积。患者可以遵照医生的意见通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.自身免疫性肝炎
当机体对自身肝细胞抗原发生反应时，会产生攻击自身组织的免疫效应细胞，这些细胞会误伤正常的肝细胞，导致炎症的发生和发展，进而引起肝细胞变性坏死、凋亡，甚至纤维化，最终发展为脂肪肝。患者可通过调整饮食结构，减少热量摄入，适当进食燕麦麸皮饼、荞麦面条等低热量食品，有助于控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及血脂水平，以便及时发现异常。必要时，还需进行肝脏超声检查以评估脂肪肝的程度。
2024-01-21 06:28
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
多发人群：所有人群，肥胖人群，体质超重肥胖者占64%。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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