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自身免疫性肝炎怎么治？
补充说明：自身免疫性肝炎怎么治？
a******W 2021-08-19 14:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的治疗可以考虑抗炎治疗、免疫调节治疗或肝脏移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用皮质类固醇如和免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等非特异性药物来减少肝脏炎症。这些药物通过抑制异常激活的免疫系统来减轻自身攻击肝脏细胞的现象。对于自身免疫性肝炎患者而言，这是首选治疗方法。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用单克隆抗体针对特定的自身抗体或细胞因子，如利妥昔单抗靶向CD20阳性B细胞、干扰素-γ受体拮抗剂阿那白滞素等。此策略旨在恢复机体对“自身”和“异物”正确的区分能力，从而减少错误的攻击自身组织。适用于某些特定类型的自身免疫性肝炎。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的供体肝脏植入患者体内，替代受损肝脏的过程。手术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应。该措施适合于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭病例。通过提供来自无自身免疫状态个体的健康肝脏，可从根本上解决由自身免疫所导致的问题。
自身免疫性肝炎患者应定期监测肝功能指标，避免酒精及潜在肝毒性药物摄入。保持均衡饮食，富含维生素和抗氧化物质，有助于支持肝脏健康。
2024-02-01 20:09
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
