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患了鼾症怎么办
补充说明：患了鼾症怎么办
a******W 2021-08-19 14:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
患了鼾症可以尝试生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、激光辅助通气系统等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物方式来改善呼吸功能。因为肥胖会增加上气道脂肪垫体积，导致气道狭窄；吸烟可引起黏膜水肿及纤毛运动障碍，加重上气道阻塞；而酒精可引起舌根后坠，从而加剧打鼾。侧卧位睡眠有利于减少舌根后坠，改善气流动力学状态。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种医疗器械，通过放置于患者鼻腔内扩大鼻腔空间来缓解呼吸不畅。通常由医生指导，在夜间睡眠时使用。此方法能够暂时性地扩大患者的鼻腔，减少因鼻腔狭窄引起的呼吸困难和打鼾现象。但需注意选择合适型号并定期清洁消毒。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是定制化的器具，睡前佩戴，通过调整下颌位置来改善气道通畅度。需要在专业医师指导下使用。该器械有助于稳定下颌位置，防止其在睡眠时回缩至原始位置，从而保持气道开放。适用于存在口呼吸或咬合问题导致的打鼾患者。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是通过佩戴面罩与连接机箱的管道系统，在睡觉时提供稳定的空气压力支持，以维持呼吸道畅通。每天晚上都需要使用。此方法通过提高上气道内负压来预防塌陷，有效减轻或消除打鼾及其相关并发症如呼吸暂停。适合各种类型的鼾症患者。
5.激光辅助通气系统
激光辅助通气系统是一种无创性的治疗方法，利用特定波长的激光对软腭组织进行微调，改善气道结构。治疗过程可能需要多次。该技术通过精确切除或重塑软腭组织，增加上气道宽度和稳定性，从而减少打鼾发生。对于某些类型的鼾症有较好效果。
建议患者定期进行睡眠监测，以便及时发现病情变化。同时应避免过度劳累，特别是长时间的精神紧张或剧烈运动后，以免诱发或加重打鼾症状。
2024-01-01 02:50
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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