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重度骨质疏松症如何快速补钙
补充说明：重度骨质疏松症如何快速补钙
a******W 2021-08-19 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
重度骨质疏松症患者可以考虑饮食疗法、钙剂补充、维生素D补充、运动疗法、骨质增强剂等方法来快速补钙。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
通过调整日常膳食结构，增加富含钙的食物摄入量，如乳制品、豆类及绿叶蔬菜等。食物中天然存在的钙元素可被机体较好吸收利用，有助于改善骨质疏松状况。
2.钙剂补充
钙剂补充通常包括口服钙片或注射用钙制剂，在医师指导下定期服用。钙是构成骨骼的重要矿物质，补充钙可以帮助增加骨密度，预防骨折风险。但应遵循医嘱确定剂量并监测可能引起的副作用。
3.维生素D补充
维生素D主要来源于日光照射合成，也可从食物摄取或口服维生素D补充剂获得。维生素D能促进肠道对钙的吸收，提高血浆钙浓度，进而影响骨代谢平衡状态。适量补充有利于改善骨质疏松症。
4.运动疗法
选择适宜的体育锻炼项目，如步行、太极拳等，制定计划并严格执行。运动能够刺激成骨细胞活性化，增加骨形成速率；同时还能提高骨骼对机械压力的适应能力，减少骨折发生率。长期坚持有助于改善骨质疏松状况。
5.骨质增强剂
骨质增强剂主要包括阿伦磷酸钠、盐酸利多膦酸等药物，按处方规定时间服用。这些药物能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失速度，从而起到强化骨骼的作用。对于存在严重骨质疏松者，可在医生指导下使用。
在治疗重度骨质疏松时，除上述措施外，还需注意避免吸烟和过量饮酒，因为这些习惯会干扰钙的吸收和利用。此外，患者应保持充足的日照，以促进皮肤产生维生素D，支持钙的吸收和利用。
2024-02-11 19:52
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
