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帕金森病的症状是慌张步态吗
补充说明：帕金森病的症状是慌张步态吗
a******W 2021-08-19 14:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳以及平衡障碍，其中慌张步态可能是该疾病的一个临床表现。如果症状持续或加重，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量减少，此时通过大脑皮层-丘脑-纹状体系统的调节功能异常，出现静止性震颤。震颤通常始于上肢远端，随着病情进展可波及下肢和头部。
2.运动迟缓
由于纹状体内的多巴胺含量下降，导致患者运动功能受到抑制，从而引发运动迟缓的现象。运动迟缓可能从手指精细动作开始，逐渐影响到整个肢体的活动范围。
3.肌强直
帕金森病会导致纹状体内的多巴胺含量显著降低，使胆碱能系统过度兴奋，进而引起肌肉僵硬和肌强直的情况发生。肌强直主要表现为肢体被动屈伸时感到硬度增加，在行走时尤为明显。
4.姿势不稳
帕金森病会影响小脑的功能，导致身体协调性和平衡能力下降，容易出现跌倒等情况。此外，药物副作用也可能加剧这种风险。姿势不稳往往在起步或转身时更为明显，严重者甚至难以维持站立状态。
5.平衡障碍
帕金森病患者的前庭神经系统受损，可能导致平衡感觉减弱，进一步影响到身体的稳定性。平衡障碍常表现在单脚站立时间缩短或走路时需要借助外物才能保持稳定。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变，还可以进行正电子发射断层扫描(PET)来检测多巴胺转运蛋白活性。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂，以及物理疗法如平衡训练。患者应避免高脂肪食物，遵循健康饮食习惯，定期锻炼并保持充足睡眠，有助于改善症状和生活质量。
2024-03-24 10:43
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当患者患某些疾病时，则会使步态发生较大的改变。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态，也称帕金森氏病。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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