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为什么不建议做鼾症手术
补充说明：为什么不建议做鼾症手术
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不建议做鼾症手术是因为可能存在上气道阻塞性病变、肥胖、长期饮酒、睡眠呼吸暂停综合征或慢性心肺疾病等病因。手术风险需评估后决定，以免加重病情或引发其他并发症。
1.上气道阻塞性病变
上气道阻塞性病变如扁桃体肥大、舌根后坠等会导致气流不畅，引起打鼾和睡眠障碍。手术是常见的治疗方法，但需评估风险。对于存在上气道阻塞性病变导致的打鼾患者，可以考虑使用口腔矫正器来改善气道通气。
2.肥胖
肥胖导致颈部脂肪堆积压迫气道，引起打鼾和睡眠呼吸暂停。减肥可通过饮食控制和运动达到目的。肥胖引起的打鼾可以通过调整饮食结构和增加体育锻炼进行缓解。
3.长期饮酒
酒精可松弛咽部肌肉，导致气道塌陷，进一步加重打鼾。戒酒有助于减轻症状。戒烟限酒是针对长期饮酒所致打鼾患者的首选非药物干预手段。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征由多种因素共同作用导致，包括上气道解剖异常、神经调节功能紊乱等。由于病情复杂，需要专业医生制定个性化治疗方案。对于患有睡眠呼吸暂停综合症的患者，可以在医师指导下使用持续气道正压设备进行治疗。
5.慢性心肺疾病
慢性心肺疾病如慢性支气管炎、肺气肿等会引起气道狭窄，加剧打鼾并可能导致生命危险。治疗需谨慎。对于存在慢性心肺疾病的打鼾患者，应避免使用可能引起呼吸困难的药物，如阿片类镇痛药。
需要注意的是，鼾症手术是一种有创性操作，因此不建议轻易尝试。如果患者想要了解自己的具体情况是否适合手术，建议进行多导睡眠监测以评估气道状况。
2024-04-07 09:15
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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