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剖腹产伤口下子宫内膜异位怎么办
补充说明：剖腹产伤口下子宫内膜异位怎么办
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
剖腹产伤口下子宫内膜异位可以通过腹腔镜手术、非甾体抗炎药、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林植入剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入器械进行操作，可直视下清除异位病灶。此方法旨在直接移除可见的子宫内膜组织，减少炎症反应及新病灶形成。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛及发炎反应。这类药物能抑制前列腺素合成，减轻由内膜异位引起的局部不适及相关症状。
3.孕三烯酮
孕三烯酮通常口服给药，起效时间因个体差异而异，效果可能需要数月至数年才能显现。该药物属于人工合成的孕激素，能够模拟自然生理状态下的黄体期，从而抑制子宫内膜生长，减少月经量并改善相关症状。
4.醋酸亮丙瑞林植入剂
醋酸亮丙瑞林植入剂是将含有药物的小棒置入皮下，每3个月更换一次，剂量依医嘱调整。此药物为释放激素激动剂，能暂时停顿生殖系统活动，降低雌激素水平，间接影响子宫内膜异位的发展。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹部压力，不利于病情恢复。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-30 22:39
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病 尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查：
就诊科室：妇科
