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柏油便是怎么回事
补充说明：柏油便是怎么回事
2021-08-04 15:03
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精选回答(1)
王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：消化性溃疡、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、肝炎
提问
柏油便考虑为上消化道或小肠出血50ml以上，出血停留在肠腔内较长时间 。由于红细胞的破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，大便表面呈明亮状，黏液类似焦油。这种情况最常见于上消化道出血如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡等。也可能是由于下消化道出血，如溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等。
2021-08-12 14:25
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
常见检查：
就诊科室：消化
