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如何治重症肌无力
补充说明：如何治重症肌无力
a******W 2021-08-20 14:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑使用溴吡斯的明、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、糖皮质激素等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明通过增加突触间隙乙酰胆碱含量来增强神经肌肉传递功能，通常口服给药。此药物能改善重症肌无力患者的骨骼肌收缩状态，缓解疲劳、眼睑下垂等症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括利妥昔单抗、环磷酰胺等，具体用药需遵医嘱，可能需要定期注射或口服。这些药物能够调节机体免疫反应，减轻自身免疫对神经肌肉接头的攻击，从而缓解重症肌无力的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在专业设备下进行。该措施可迅速降低循环中的致病抗体水平，有助于控制急性发作期的病情严重程度。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，通过移除异常活跃的胸腺组织来减少免疫系统异常激活，一般采用局部麻醉或全身麻醉方式执行。胸腺是调节T细胞分化的器官，对于某些类型的重症肌无力有治疗作用。手术旨在减少产生针对神经肌肉连接处的自身抗体，改善病情。
5.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙等可用于重症肌无力的治疗，通常口服或静脉注射。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，减轻神经肌肉接头处的免疫沉积物，缓解重症肌无力的症状。
重症肌无力患者应在医生指导下接受治疗，避免擅自调整药物剂量以免加重病情。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免因身体抵抗力下降而加重不适症状。
2024-04-03 21:01
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
