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慢性胆汁返流性-糜烂性胃炎要怎么治？
补充说明：慢性胆汁返流性-糜烂性胃炎要怎么治？
a******W 2021-08-20 14:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆汁返流性-糜烂性胃炎可以考虑通过饮食调整、抗酸药、H2受体拮抗剂、胃动力促进剂、熊去氧胆酸等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的饮食习惯，减少脂肪摄入量，避免刺激性食物。高脂食物可诱发胆汁分泌增多，加重反流，而刺激性食物可能加剧胃黏膜损伤。
2.抗酸药
抗酸药物如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等能快速中和胃酸，缓解由胃酸过多引起的不适症状。上述药物通过直接降低胃内酸度来减轻因胃酸过多导致的烧心、嗳气等症状，间接改善胆汁返流现象。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等能够竞争性地阻断壁细胞上H2受体，抑制基础胃酸分泌。此类药物通过作用于H2受体，减少胃酸分泌，从而降低胆汁返流对胃黏膜的损害程度。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可用于增强胃肠蠕动，改善消化功能紊乱。增加胃肠动力有助于将胆汁排出肠道，减少其回流入胃的可能性，从而缓解胆汁返流至胃的现象。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可以通过口服给药，起效时间及持续时间取决于个体差异。本品具有利胆的作用，因此对于存在胆汁淤积的患者而言是有效的；但具体效果还需考虑患者的病情严重程度及其他因素的影响。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等，以减轻胃黏膜炎症和损伤。
2024-02-29 05:43
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泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠，甚至将粘膜、肌肉“烧破”，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时，如梅子、醋等，就会更加刺激胃酸的分泌，这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡)，从而刺激胃肠而发生疼痛。
症状起因：引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面：(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如：①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高，如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
就诊科室：消化
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
三九胃泰胶囊
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于上腹隐痛，饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减、心口嘈杂感等及浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等慢性胃炎见有上述证候者。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
