发病时间：不清楚
请问头痛经常头顶痛是什么原因
补充说明：请问头痛经常头顶痛是什么原因
a******W 2021-08-20 14:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛经常头顶痛可能是紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛、高血压或颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.紧张性头痛
紧张性头痛是由持续肌肉收缩导致的头部紧绷感和不适，通常位于头后部或两侧。非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻度至中度的紧张性头痛。
2.偏头痛
偏头痛是一种神经血管源性疾病，涉及大脑中的神经细胞活动异常以及血液流动改变。这会导致搏动性疼痛，常伴随恶心、呕吐等症状。三环类抗抑郁药、β受体拮抗剂等药物可用于预防偏头痛发作。
3.丛集性头痛
丛集性头痛是由于三叉神经周围交感神经纤维兴奋性增高所致，患者会出现剧烈头痛的情况。可遵医嘱使用吸入性麻醉剂进行治疗，比如七氟烷、异氟烷等。
4.高血压
高血压可能引起脑血管痉挛或充血，导致脑部缺氧和代谢紊乱，从而引起头痛。常用的降血压药物有硝苯地平片、卡托普利片等，建议患者在医生指导下用药。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括肿瘤、感染或其他神经系统疾病，这些都可能导致脑组织受到压迫而产生压力增加的现象。针对颅内高压的治疗方法取决于其原因，例如手术切除肿瘤或开窗减压术。
除上述提及的原因外，还应考虑睡眠障碍、饮食不当等因素对头痛的影响。建议定期进行头部X光、MRI或CT扫描以评估颅内状况，必要时还需做内分泌功能测定、视力检查等。
2024-02-29 06:59
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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