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药流后尿妊娠试验为什么仍呈阳性
补充说明：药流后尿妊娠试验为什么仍呈阳性
a******W 2021-08-20 14:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
药流后尿妊娠试验仍呈阳性可能是因为绒毛膜水平下降缓慢、残留组织影响、再次怀孕、异位妊娠、滋养细胞肿瘤等。这可能意味着流产不完全或存在其他妇科问题，建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.绒毛膜水平下降缓慢
由于个体差异导致体内人绒毛膜水平下降速度较慢，从而出现药流后尿妊娠试验仍为阳性的现象。针对这种情况，可以考虑使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.残留组织影响
如果残留组织中存在蜕膜组织或者胎盘组织，这些组织也会产生少量的人绒毛膜，导致尿妊娠试验结果持续呈现阳性。对于此类患者，建议通过刮宫术等方式清除残留物，以减少人绒毛膜继续分泌的情况发生。
3.再次怀孕
若女性在药流后未采取有效的避孕措施，可能会再次受孕。此时人绒毛膜水平会随着胚胎发育而逐渐升高，因此会出现尿妊娠试验阳性的情况。针对此种原因引起的尿妊娠试验阳性，通常需要进一步进行超声检查以确认是否为真正的怀孕。
4.异位妊娠
当发生异位妊娠时，由于输卵管局部血肿机化，会导致人绒毛膜水平下降缓慢，进而出现药流后尿妊娠试验仍为阳性的情况。对于确诊为异位妊娠的患者，可遵医嘱采用甲氨蝶呤等化疗药物进行保守治疗，必要时需行腹腔镜手术切除病灶。
5.滋养细胞肿瘤
滋养细胞肿瘤是指来源于胎盘滋养细胞的一组疾病，包括良性葡萄胎、恶性葡萄胎和绒癌。此病可通过血液扩散至全身各处，引起人绒毛膜水平异常升高的现象，所以会出现药流后尿妊娠试验仍为阳性的情况。主要通过手术切除的方式进行处理，如子宫切除术、全子宫切除术等。
患者应定期监测人绒毛膜水平的变化，以便及时发现异常情况。必要时，建议进行B超检查以评估子宫内是否存在残留物或其他潜在问题。
2023-12-29 10:30
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滋养细胞肿瘤(trophoblastictumor)，又称“滋养细胞疾病 (trophoblastic disease)”，是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。最早分为两种，一种良性的称“葡萄胎 (hydatidiform mole)”，另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)”。滋养细胞所产生的绒毛膜促性腺激素(HCG)是滋养细胞肿瘤理想的肿瘤标记物，对该类肿瘤的诊断和治疗都具有特殊意义。tidiform mole)，另一种恶性的称绒毛膜上皮癌(chorioep ithelioma)。
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