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自身免疫性肝硬化，该如何治疗？
补充说明：自身免疫性肝硬化，该如何治疗？
a******W 2021-08-20 14:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝硬化可以考虑抗病毒治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节剂或肝移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肝脏功能并监测病情进展。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用利巴韦林、索非布韦等药物来抑制或清除肝脏内的病毒复制。针对自身免疫性肝炎，抗病毒治疗有助于控制病情活动度，减少肝脏损伤；通过阻断病毒复制减轻对肝脏的持续攻击。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如可口服给药，起始剂量需根据患者体重调整，逐渐减量至维持剂量。类固醇具有强大的抗炎作用，能迅速缓解自身免疫性肝炎引起的炎症反应。但长期使用可能导致副作用，应在医师指导下严密监控下使用。
3.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环孢素A、他克莫司等，按医嘱规定时间和剂量服用。这些药物能够调节机体的免疫应答，从而减轻自身免疫性肝炎的病程进展。需要定期监测肾功能及钙磷代谢指标。
4.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入接受者体内，手术时间依个体差异而定。对于晚期肝硬化伴有严重并发症的患者而言，肝移植可能是挽救生命的唯一选择。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
自身免疫性肝硬化是一种慢性疾病，虽然目前无法治愈，但早期诊断和规范化治疗可以显著改善预后。建议定期复查肝功能、血清学标志物以及影像学检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，生活方式干预也很重要，例如戒酒、均衡饮食和适量运动，都有助于维护肝脏健康。
2024-04-04 17:30
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
