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为何习惯性流产
补充说明：为何习惯性流产
a******W 2021-08-20 14:35
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
为何习惯性流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常、感染等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全，影响胎盘发育和维持妊娠状态。补充孕激素如地屈孕酮或者人绒毛膜等可以改善黄体功能不足引起的反复自然流产。
2.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受是通过胚胎植入前的免疫调节来实现的。免疫因素异常会导致母体对胎儿产生排斥反应，从而导致流产。应用免疫抑制剂环磷酰胺、甲氨蝶呤等可以减少母体对胚胎的免疫攻击。
3.染色体异常
当精子或卵子携带异常染色体时，受精卵可能会出现染色体数目或结构异常，导致胚胎无法正常发育。针对染色体异常引起的习惯性流产，建议进行遗传咨询并考虑使用第三代试管婴儿技术以筛选健康的胚胎。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等，这些病变会影响胚胎着床和生长发育，进而导致流产的发生。对于子宫解剖结构异常所致的习惯性流产，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如子宫肌瘤切除术或宫腔镜下粘连松解术。
5.感染
生殖道感染可能导致子宫内膜炎、输卵管炎等炎症性疾病，炎症因子可直接损伤胚胎组织或干扰正常的胚胎着床过程。抗生素治疗是常规手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
建议定期进行产科超声检查以及血清孕酮检测，监测胎儿健康状况。必要时，医生可能会推荐进行封闭抗体检测、甲状腺功能测定等进一步的实验室检查。
2024-02-25 19:37
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习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因：引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：一、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。四、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
就诊科室：产科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
