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如何治疗神经性耳痛，耳鸣？
补充说明：如何治疗神经性耳痛，耳鸣？
a******W 2021-08-20 14:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性耳痛、耳鸣可采取耳道按摩、耳部热敷、镇静剂、抗癫痫药、神经营养药等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道按摩
患者可自行对耳朵周围及耳廓进行轻柔地旋转、按压等动作，每次持续5-10分钟。此方法能够促进血液循环，缓解局部肌肉紧张，从而减轻耳鸣的症状。
2.耳部热敷
使用温度适宜的湿毛巾或暖贴覆盖于耳部，每日数次。热敷有助于改善局部血液循环和舒缓紧张的软组织，对于缓解因血管运动性耳鸣等原因引起的耳鸣有效。
3.镇静剂
镇静剂通过口服或注射给药，根据医嘱选择合适的药物和剂量，通常需连续服用一定时间。镇静剂能降低中枢神经系统兴奋性，缓解由焦虑、压力等因素导致的神经性耳鸣。但须注意不宜长期大量使用以防成瘾或其他不良反应发生。
4.抗癫痫药
此类药物包括卡马西平片、钠注射液等，需要遵照医生指导规律服药。这类药物具有稳定细胞膜电位的作用，适用于治疗因大脑异常放电所致的神经性耳鸣。开始用药后应定期监测血象及肝功能。
5.神经营养药
神经营养药主要包括维生素B族以及甲钴胺胶囊等，建议患者严格遵循医嘱合理用药。上述药物能够营养周围神经元，对于缺乏维生素B族引起的神经性耳鸣有一定的作用。但是要避免盲目用药。
除上述措施外，患者还可尝试听觉疗法来改善耳鸣症状。日常生活中，患者还要保持良好的睡眠习惯，尽量减少噪音暴露，以利于听力健康。
2024-02-25 17:53
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
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