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继发性癫痫用什么药好
补充说明：继发性癫痫用什么药好
a******W 2021-08-20 14:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性癫痫患者可以遵医嘱使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物进行治疗。由于继发性癫痫可能由多种原因引起，建议在专业医生指导下用药，并定期复查以监测病情变化。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性和全身性强直阵挛性发作。该药物能阻断电压敏感的钠通道，抑制异常放电的扩散。治疗期间应定期监测血象、肝功能和肾功能。妊娠期及哺乳期妇女禁用。
2.
可用于控制继发性癫痫的部分性发作。其具有中枢神经系统抑制作用，能够增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子内流，降低突触后膜兴奋性。长期使用需警惕依赖性产生。对本品过敏者以及严重肝损害患者禁用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为原发性及继发性癫痫发作的一线治疗选择。此药为广谱抗惊厥剂，通过增强GABA介导的神经传递而发挥作用。常见副作用有恶心呕吐、头痛、乏力等，通常会随着持续用药而减轻。儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作，特别是难治性癫痫。该药通过调节电压敏感的钠、钙通道，影响神经元的兴奋性。起始治疗时可能出现皮疹等不良反应，因此需要密切观察。此外，肝脏代谢功能不全者需调整剂量。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作，尤其针对继发性癫痫。该药是γ-氨酪酸的代谢产物，能够增强突触前抑制，减少谷氨酸释放，从而起到抗痉挛的作用。常见的不良反应可能包括疲劳、头痛、恶心等，一般不会影响继续治疗。对于驾驶机动车辆或操作机器者，建议谨慎服用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理应用，以确保安全有效地控制癫痫发作。同时，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有利于病情恢复。
2024-03-22 05:47
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所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如：多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。
症状起因：引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫;二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。
可能疾病： 小儿球形细胞脑白质营养不良 心脏肿瘤 癫痫 腹型癫痫综合征 额叶癫痫
常见检查：
就诊科室：神经
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