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三高，脑梗塞怎么治疗
补充说明：三高，脑梗塞怎么治疗
a******W 2021-08-20 14:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三高，脑梗塞可以通过生活方式干预、降压药、降脂药、抗凝治疗、溶栓治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒以及保持心情愉悦。通过上述方式有助于降低血脂水平，进而预防动脉粥样硬化的发生和发展，对于控制血压也有一定的帮助作用。
2.降压药
降压药物主要包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等；或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦片、厄贝沙坦片等。这些药物能够有效地扩张外周小动脉和静脉，降低心脏后负荷，从而降低血压。此外，还可以减少心肌收缩力及心排血量，起到缓解心绞痛的作用。
3.降脂药
常用的降脂药物有他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等；还有纤维酸类药物如吉非罗齐胶囊、苯扎贝特片等。这类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而改善血液流变学指标，防止动脉粥样硬化斑块进一步发展。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物，例如华法林钠片、利伐沙班片等。抗凝治疗可防止血小板黏附和聚集，阻止血栓形成，对脑梗死患者有益。
5.溶栓治疗
溶栓治疗一般采用静脉注射的方式给药，常用药物为重组人组织型纤溶酶原激活剂注射液、注射用阿替普酶等。溶栓治疗是将堵塞在冠状动脉内的血栓溶解掉，使血管再通，恢复血液供应，挽救濒死的心肌，改善预后。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制盐摄入量，增加蔬菜水果摄入量，有助于改善病情。
2024-03-08 09:59
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
