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L4/5椎间盘轻度膨出的治疗
补充说明：L4/5椎间盘轻度膨出的治疗
a******W 2021-08-20 22:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
L4/5椎间盘轻度膨出可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜手术、牵引疗法、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解由椎间盘膨出引起的局部肌肉紧张、神经根刺激导致的腰部及下肢放射性疼痛等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电疗、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于促进血液循环、放松肌肉并减轻因椎间盘膨出引起的局部不适感。对于轻微至中度的L4/5椎间盘膨出患者具有一定的效果。
3.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入脊柱内部，移除突出的椎间盘组织。此措施针对严重的L4/5椎间盘膨出引起剧烈疼痛、活动受限等情况。术后可有效减压神经根压迫，恢复神经功能。
4.牵引疗法
牵引疗法利用外加力量将脊柱伸展，通常采用手动或机械方式。该措施有助于缓解由于L4/5椎间盘膨出造成的局部压力增高而引起的疼痛。但需注意选择合适的力量和时间长度以防止加重损伤。
5.针灸治疗
针灸治疗是中医传统技术之一，通过在特定穴位刺入细针进行操作。研究显示，针灸能改善局部血液循环、缓解肌肉紧张和镇静神经系统。对部分存在腰腿痛症状的L4/5椎间盘膨出患者有一定的止痛作用。
建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少脊柱负担。日常生活中还可适当进行游泳运动，有利于增强背部肌肉力量，也有助于预防病情进一步发展。
2024-02-15 20:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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